Azoospermie (keine Spermien im Ejakulat) | Assoc. Prof. Dr. Zülfü Sertkaya
Andrologie und Männergesundheit · Istanbul
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Azoospermie (keine Spermien im Ejakulat)

Im Spermiogramm sind keine Spermien nachweisbar; es gibt eine obstruktive und eine nicht-obstruktive Form.

Bei einer Azoospermie sind im Spermiogramm keine Spermien nachweisbar. Auch wenn das wie ein Hindernis für die Vaterschaft wirkt, lassen sich mit der richtigen Abklärung und mikrochirurgischen Verfahren in vielen Fällen Spermien gewinnen.

Die Azoospermie wird in zwei Hauptgruppen unterteilt: die obstruktive Form mit verschlossenen Samenwegen und die nicht-obstruktive Form mit unzureichender Spermienproduktion. Die Unterscheidung erfolgt über Hormontests, die Untersuchung und bei Bedarf genetische Abklärungen.

Bei der nicht-obstruktiven Form lassen sich mit der Mikro-TESE, bei der im Hodengewebe unter dem Mikroskop nach Spermien gesucht wird, in vielen Fällen Spermien finden.

Symptome

  • Keine Spermien im Spermiogramm
  • Meist keine weiteren Beschwerden
  • In manchen Fällen hormonelle oder genetische Auffälligkeiten

Ursachen

  • Unzureichende Spermienproduktion (nicht-obstruktive Form)
  • Verschluss der Samenwege (obstruktive Form)
  • Genetische Faktoren
  • Frühere Infektionen oder Operationen
  • Hormonelle Störungen

Wann sollte man zum Arzt?

Wurde im Spermiogramm kein Spermium gefunden, sind eine Wiederholung des Tests und eine andrologische Abklärung erforderlich. Eine frühe und genaue Abklärung erhöht die Behandlungschancen.

Medizinischer Hinweis: Die Inhalte dieser Seite dienen ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzen keine ärztliche Untersuchung. Wenden Sie sich für eine persönliche Diagnose und Behandlung immer an einen Arzt.

Häufig gestellte Fragen

In vielen Fällen ja. Bei der obstruktiven Form lässt sich der Verschluss der Samenwege beheben; bei der nicht-obstruktiven Form können mit Mikro-TESE gewonnene Spermien in der assistierten Reproduktion eingesetzt werden.
Das lässt sich nicht in jedem Fall zusichern; die sorgfältige Suche unter dem Mikroskop erhöht jedoch die Chance, Spermien zu finden.

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